Boiterie : fractures osseuses, problèmes de sabots, plaies, arthrites, malnutrition

15.2 Boiterie : fractures osseuses, problèmes de sabots, plaies, arthrites, malnutrition 232 15.2 boiterie La boiterie est d’habitude due à :

1. Une blessure à :

- un os, Voir page 233.

- un muscle, Voir page 209.

- un sabot, Voir page 236.

- la peau, Voir pages 235-236.

- à un nerf, Voir pages 209, 259.

2. Une infection d’un os ou d’une articulation, Voir page 234.

3. Un déficit en minéraux, Voir page 242.

4. Une inflammation des articulations, Voir page 238.

41 Parfois, un animal n’arrivera pas à marcher correctement. Le terme utilisé pour cet état général est “boiterie”. Si un animal ne peut pas du tout bouger, on parle de “paralysie”.

La boiterie peut être aiguë ou chronique. Quel que soit le cas, il faut en premier rechercher une fracture.

Boiterie avec fracture Une fracture est un os cassé. Une fracture s’accompagne souvent d’une blessure des tissus autour, touchant aussi bien les vaisseaux que les nerfs. Les fractures peuvent provenir d’une chute, d’une collision ou d’un coup frappé par quelque chose.

On peut diviser les fractures en 3 types :

1. Fracture simple : l’os est cassé en un seul endroit, et il n’y a pas de plaie sur la peau.

2. Fracture multiple : l’os est cassé en plusieurs endroits, mais il n’y a pas de plaie sur la peau.

3. Fracture ouverte : une plaie de la peau, montrant l’os, accompagne la fracture (simple ou multiple) et une infection peut apparaître.

Examen des fractures : quand on suspecte une fracture, il faut traiter l’animal avec précaution pour éviter davantage de blessure à l’animal ou aux personnes qui s’en occupent. Parfois, l’animal peut avoir très peur ou être stressé par la douleur et ne se calmera pas avant que la fracture ne soit stabilisée. Examiner soigneusement la fracture. Recherchez des plaies, des saignements et si l’articulation est concernée par la fracture. Examiner l’animal en entier pour rechercher d’autres blessures.

Certaines fractures sont difficiles à diagnostiquer sans l’aide de rayons-X. Les rayons-X (radios) sont des images faites par une machine spéciale. Cependant même en l’absence de radiologie, les signes suivants peuvent aider à poser un diagnostic de fracture :

Une douleur importante ou une sensibilité locale, entraînant une boiterie chez l’animal, ne supportant aucun poids sur le membre affecté, ne se levant pas, ou réagissant violemment lorsque que la zone touchée est manipulée.

Déformation ou angle anormal de l’os.

Gonflement local.

Bruit de craquement quand la zone touchée est manipulée – à cause des bouts d’os qui frottent l’un contre l’autre au niveau de la fracture.

Traitement général des fractures La plupart des fractures guériront si les bouts d’os fractures sont rapprochés l’un de l’autre et sont immobilisés. Cependant une infection ou si l’articulation est touchée cela peut compliquer la guérison. Il faut suivre les étapes suivantes pour traiter une fracture :

1. “Nettoyer la plaie” associée à la fracture.

2. “Replacer” les os cassés.

3. “Fixer” les os cassés.

4. “Donner des soins appropriés” à l’animal jusqu’à sa guérison.

“Nettoyer la plaie” (s’il y en a une). Des fractures ouvertes nécessitent un soin particulier pour éviter des infections osseuses sévères. La plaie doit être bien nettoyée et désinfectée. Il faudrait appliquer une pommade antibiotique. Il faudrait protéger la plaie des mouches. Il faudrait donner des injections de Pénicilline pour prévenir l’infection.

“Replacer” les os : dans toute fracture, il faut ajuster les bouts d’os cassés afin qu’ils soient alignés correctement, aussi proches l’un de l’autre que possible. On appelle cela “réduire” la fracture. Parfois, il est difficile de replacer les os car les muscles se contractent et écartent les os de leur alignement. On a besoin de plusieurs personnes fortes pour aligner les os.

“Fixer” les os : Une fois que les os sont replacés, il faut les immobiliser (c’est-à-dire les maintenir en place afin qu’ils ne bougent pas durant la durée de cicatrisation). Ceci s’appelle une “fixation”, ou “fixer la fracture”. Il y a plusieurs méthodes pour “fixer une fracture” afin que les os ne puissent pas bouger. Une méthode simple est d’utiliser des attelles faites en bandes de bois (comme du bambou). Les attelles en bois sont les moins chères, disponibles facilement et plus légères que du plâtre. On peut le fabriquer facilement, mais quand il fait humide, elles s’abîment. On peut facilement ôter et replacer les attelles en bois pour surveiller et soigner les plaies associées à la fracture. Il faut faire un pansement d’ouate sous les attelles qui dépasse le bord des attelles. Ce bandage doit être imprégné de poudre d’insecticide afin d’éviter les asticots/larves surtout s’il y a une plaie.

Attelle faite en Appliquer un bandage rembourré Appliquer l’attelle, en englobant bambou ou pour éviter la douleur. Appliquer l’articulation au-dessus et en- en bois. un insecticide au préalable sur le dessous de la fracture. Le bandage bandage pour éviter les asticots sous l’attelle doit s’étendre au- ou les larves. dessus de l’attelle.

“Donner des soins appropriés de soutien au patient” : Voir page 234. Ceci signifie qu’il faut régulièrement contrôler l’attelle, retourner le patient périodiquement, donner de la nourriture de bonne qualité, de l’eau propre, et le protéger de manière adéquate des autres animaux qui pourrait le blesser ou le stresser.

Soins de soutien en cas de fracture :

Voir page 78 pour les informations générales à propos des premiers secours. En plus, les lignes de conduite suivantes s’appliquent de manière spécifique à des patients porteurs de fractures.

Le temps requis : en général, on doit laisser une attelle en place durant au moins un mois pour de petits animaux, et pour de grands animaux ou des animaux lourds, il faut compter au moins deux mois. Cependant, le temps requis peut varier considérablement selon les facteurs suivants :

L’âge de l’animal : les jeunes animaux guérissent plus vite que les vieux animaux.

La taille de l’animal : les petits animaux guérissent plus vite que les grands animaux. Les grands animaux peuvent souffrir de dégâts musculaires définitifs s’ils ne peuvent pas se lever et restent couchés pendant de longues périodes sur un sol dur sans bouger.

Le comportement de l’animal : il est plus difficile de s’occuper correctement d’un animal qui est excité avec une fracture qu’un animal qui se laisse faire.

Le type de fracture : des fractures simples guérissent plus vite que des factures ouvertes ou multiples.

Le lieu de la fracture : des fractures d’os longs, ou situées sur le haut de la patte mettent plus de temps à guérir que celles de petits os ou des fractures basses. Des fractures qui touchent une articulation prendront aussi plus de temps à guérir et l’animal peut développer une arthrite à cause du dommage permanent causé à l’articulation.

La capacité de réduire correctement la fracture : des fractures peu alignées mettront plus de temps à guérir.

La capacité à immobiliser l’os : des fractures qui ne sont pas correctement immobilisées mettront plus de temps à guérir.

L’apport sanguin : des fractures avec un bon apport sanguin guérissent plus vite qu’en cas de mauvais apport sanguin.

L’infection : d’un os, du tissu mou, ou d’une articulation retardera la guérison voire l’empêchera.

Il faut prendre en considération tous ces facteurs avant de traiter une fracture. Mis ensemble, certains facteurs peuvent augmenter de manière importante ou empêcher la guérison. Dans ce cas, le propriétaire préfère tuer l’animal.

Laisser l’animal sur un sol mou et le tourner d’un côté sur l’autre, plusieurs fois par jour : ceci empêche l’apparition de plaies sur la peau parce qu’ils restent couchés dans la même position. Cela aide aussi la circulation du sang vers la fracture permettant une guérison plus rapide. L’animal (surtout s’il est grand et lourd) doit rester sur un sol mou, en particulier s’il ne peut pas se lever. Sinon, le poids de son propre corps peut entraîner des dommages musculaires définitifs.

Lever l’animal : si possible, l’animal devrait être mis sur ses pieds une fois par jour. L’animal peut alors soutenir son propre poids durant quelque temps sur ses autres pattes. Ceci aidera pour la circulation sanguine et les muscles.

Donner de la bonne nourriture, de l’eau, le protéger des autres animaux : les animaux qui récupèrent d’une fracture ont besoin de nourriture de bonne qualité, d’eau potable et fraîche, et d’une bonne protection de la chaleur, du soleil ou du froid. Ils ont aussi besoin d’être protégés des autres animaux qui pourraient les blesser.

Regarder/sentir une éventuelle infestation de larves, une infection de la plaie ou du tissu mort : il faut inspecter les plaies chaque jour pour voir une possible infestation d’asticots ou une infection de la plaie. En mesure préventive, il faut pulvériser ou saupoudrer le pansement et la plaie elle-même (s’il y en a une) de poudre ou de spray insecticide efficace contre les asticots/larves. Le bandage et les attelles doivent être mises en place correctement pour éviter de couper la circulation. Les animaux qui ont une fracture ouverte devraient avoir des injections d’antibiotiques comme de la Pénicilline.

Néanmoins si l’animal arrête de manger d’un coup, a de la fièvre, sent mauvais (par ex. une odeur de pourri qui provident de la zone de fracture) ou s’il semble avoir mal de manière inhabituelle, il faut ôter l’attelle tout de suite. Ensuite examiner la fracture pour voir une éventuelle infection, une infestation d’asticots/de larves, des plaies, ou une circulation sanguine réduite. Une faible circulation sanguine peut provenir d’une attelle ou d’un bandage trop serré, ou qui écrase un vaisseau sanguin majeur. Cela peut également provenir d’un manque de rembourrage sous l’attelle. Parfois les artères qui amènent le sang à l’os et aux tissus aux alentours sont en permanence endommagées par le même accident qui a cassé l’os. Si les artères sont endommagées de manière permanente, la fracture ne guérira jamais.

Dislocation des articulations Parfois, ce n’est pas l’os lui-même qui est cassé mais ce sont les os qui sortent de leur position dans l’articulation. On appelle cela une “luxation”. Si les muscles et les tendons qui tiennent l’articulation en place ont aussi été tordus (c’est-à-dire pas seulement étirés), alors la situation peut être grave.

Traitement des luxations : en premier, essayer de pousser et tirer l’articulation de nouveau en position correcte. (Si l’on entend un crissement lorsqu’on bouge l’os, cela signifie qu’il y aussi une fracture.) Alors, il faut traiter l’animal comme un patient avec une fracture :

Pour les articulations du membre supérieur, laisser l’animal se reposer et lui donner des soins quotidiens appropriés.

Pour les articulations du membre inférieur, maintenir les os en place par le moyen d’une attelle.

Donner de bons soins de soutien au patient comme pour une fracture.

Boiterie sans fractures évidentes :

Boiterie due à des plaies :

La boiterie peut être due à des plaies quel que soit l’emplacement sur la patte. Selon la nature de la plaie, on pourra la suturer. Voir pages 213-214.

Traitement : toutes les plaies doivent être nettoyées parfaitement, et il faut ôter tous les asticots et les larves. Il faut appliquer une pommade ou du spray pour empêcher les asticots et les larves.

Si la plaie est infectée, il faut aussi donner une injection d’antibiotiques (surtout s’il y a un risque de tétanos).Boiterie due à des plaies ou des abcès autour du sabot.

Une des causes les plus fréquentes de boiterie est une plaie ou un abcès du sabot ou proche du sabot. (Le sabot fait partie du système cutané mais ici il fait partie des autres problèmes de boiterie.)

Examen des sabots Les sabots des chevaux, des chèvres et des moutons peuvent souvent être examinés lorsque l’animal se tient debout, en soulevant le pied du sol. Pour le bétail/les buffles, chaque patte peut être hissée avec une corde, ou l’animal sera couché.

Apres que l’animal est allongé, on nettoie parfaitement le sabot et on appuie en différents endroits pour voir si c’est douloureux (c’est-à-dire qu’en appuyant sur une zone douloureuse, l’animal retirera rapidement sa patte).

echercher de petits points sombres sur le côté inférieur du sabot qui pourraient indiquer un abcès ou un hématome, en particulier sur toutes les zones qui sont sensibles. Ces zones doivent être entaillées avec précaution avec un couteau jusqu’à ce qu’elles soient ouvertes et superficielles. Si du pus coule, c’est un abcès. Si du sang coule, c’est un hématome.

Sabot de cheval Sabot de vache, chèvre

Sur la partie inférieure du sabot du cheval, presser sur la partie tendre, triangulaire, appelée la “fourchette.” Si du pus coule, il y a une infection à l’intérieur de la fourchette. Voir la page suivante pour les détails du traitement. Garder l’animal dans un endroit sec et propre.

Pour les animaux avec un sabot fendu, il faut examiner avec précaution l’espace entre les orteils afin de rechercher une plaie éventuelle due à un corps étranger (par ex. un bout de bois)

Il faut examiner la bande coronaire à la recherche d’une plaie.

Il faut examiner le sabot en entier à la recherche d’une fissure ou d’une déchirure. Si elle est grave, cela suffit à faire boiter l’animal et plus rarement entrainer une infection.

Traitement :

Abcès ou fourchette infectée : le traitement le plus important est d’inciser le sabot ou la fourchette pour permettre un bon drainage. Si possible, on peut aussi faire tremper le pied de l’animal dans des sels d’Epsom (Mg SO₄, si disponibles) ou dans du désinfectant. Garder l’animal dans un environnement sec et propre. Si le problème ne commence pas à s’améliorer dans les 2-3 jours, donner au cheval une injection de Pénicilline longe action.

Inciser une fourchette infectée pour permettre un bon Drainage Ouvrir tous les abcès pour permettre un bon drainage Si possible, tremper le pied de l’animal dans des sels d’Epsom, ou de désinfectant dilué Hématome : le traitement le plus important est le repos. Garder l’animal sur une surface pierreuse, dure pendant qu’il se rétablit. Si l’animal souffre, on peut aussi lui donner des antalgiques.

Plaies : il faut nettoyer les plaies, enlever les asticots/larves, et appliquer un insecticide contre les asticots/larves pour prévenir une nouvelle infestation. S’il y a une infection évidente, il faut donner une injection d’antibiotique (par ex. de la Pénicilline). Si la bande coronaire est touchée, il faut prendre la chose au sérieux car une blessure permanente dans cette zone peut donner un sabot déformé ou fissuré. Faire tous les efforts pour éviter l’infection, et aider à la guérison le plus rapidement possible.

sabot fissuré : traiter un sabot fissuré en incisant/taillant en premier le sabot afin de lui donner une forme normale. Limer un sillon horizontal au sommet de la fissure pour lui éviter de filer. Tailler également une forme en “V” en bas de la fissure afin qu’elle ne touche pas le sol.

Boiterie due à des entorses ou des foulures Quand un muscle, un tendon ou un ligament est trop tordu ou trop étiré, ou a travaillé trop durement, il peut devenir douloureux et gonflé et causer une boiterie. On appelle cela une entorse ou une foulure.

Traitement des entorses : le traitement principal est le repos. On peut aussi donner des antalgiques. On peut aussi appliquer des pommades (voir la section des médicaments ci-dessous), et on peut tremper la zone touchée dans de l’eau fraîche (par ex. un courant d’eau frais). Garder l’animal sur un sol mou.

Boiterie due à de l’arthrite Il n’est pas inhabituel de voir de vieux bœufs, vaches ou buffles avec des articulations douloureuses et hypertrophiées. Cet état est appelé arthrite et c’est connu de la plupart des villageois. Il y a deux types d’arthrite de base :

l’arthrite infectieuse l’arthrite non-infectieuse (également appelée arthrite dégénérative).

L’arthrite infectieuse se voit habituellement chez les petits animaux et résulte d’une infection du cordon ombilical. Cet état s’appelle “mal de joint” Voir pages 53, 56.

L’arthrite non-infectieuse/dégénérative se voit chez les animaux plus âgés à cause du processus normal d’usure/vieillissement. Le cartilage des articulations commence à se détériorer et ne remplit plus son rôle d’amortisseur habituel. Il en résulte un animal qui boite et qui a des articulations hypertrophiées.

Des animaux plus jeunes peuvent aussi avoir une arthrite dégénérative suite à une blessure sur une articulation, ou après avoir trop travaillé ou étiré leurs membres. Des animaux gras ou lourds souffrent davantage d’arthrite à cause du poids qui pèse sur leurs articulations. De plus, des animaux avec une pauvre conformation des pattes ont plus de chances d’avoir de l’arthrite alors qu’ils sont encore jeunes en raison des tensions plus importantes sur leurs articulations.

Des animaux qui se tiennent sur des surfaces dures en permanence comme du béton peuvent développer de l’arthrite. En fin de compte, un animal avec de l’arthrite peut avoir si mal qu’il ne pourra plus marcher, et ses muscles vont commencer de fondre.

Traitement : il n’existe pas de vrai traitement pour cette pathologie. On peut juste traiter les symptômes par des antalgiques.

Prévention :

Un traitement approprié de toute plaie/blessure qui inclut une articulation peut aider à prévenir l’arthrite dans l’articulation.

Ne pas laisser les animaux sur du béton tout le temps. Ne pas faire travailler les animaux plus que nécessaire.

Ne pas acheter, ni multiplier des animaux qui ont des pattes malformées. La malformation peut se transmettre à leur descendance.

Conformation physique